病情描述:查内分泌失调要做哪些检查
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
内分泌失调需结合症状与病因选择检查,常规包括性激素六项、甲状腺功能、血糖血脂、皮质醇节律及影像学检查(如垂体MRI),特殊情况加测相关激素(如胰岛素、生长激素)。
1.性激素六项:评估卵巢/睾丸功能,女性关注月经紊乱、不孕时需查,男性查睾酮、促性腺激素,可辅助多囊卵巢综合征、性腺功能减退等诊断。
2.甲状腺功能:检测TSH、T3、T4,排查甲亢/甲减,孕妇/老年人需特别注意,甲亢易致情绪波动,甲减影响代谢。
3.代谢指标:空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等,糖尿病/肥胖人群优先检查,评估胰岛素抵抗或糖尿病前期。
4.肾上腺与垂体检查:皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素,适用于库欣综合征、垂体瘤等,需结合影像学(如肾上腺CT)。
特殊人群提示:孕妇需避免X线检查,儿童需考虑生长发育指标(如骨龄、生长激素),老年人重点排查代谢异常与垂体功能减退。