病情描述:肺部肺部浸润性腺癌CA
主任医师 苏州大学附属第一医院
肺部浸润性腺癌是一种起源于肺泡上皮的恶性肿瘤,属于非小细胞肺癌的主要亚型,占肺腺癌的80%以上,确诊后需结合TNM分期制定治疗方案。
早期浸润性腺癌(Tis~T1a期):肿瘤局限于肺泡内或侵犯肺泡壁,无淋巴结转移,首选手术切除(如胸腔镜肺段切除),术后5年生存率可达90%以上,无需辅助治疗。
局部浸润性腺癌(T1b~T2b期):肿瘤侵犯范围扩大,可能伴区域淋巴结转移,术后需辅助化疗(如培美曲塞联合铂类)或靶向治疗(需基因检测),5年生存率降至60%~70%。
晚期浸润性腺癌(T3~T4或M1期):以全身治疗为主,包括免疫检查点抑制剂(如PD-1抑制剂)、靶向药物(如EGFR抑制剂)或化疗,部分患者可联合局部消融治疗,中位生存期约18~24个月。
特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,避免过度治疗;孕妇需终止妊娠并优先手术;有慢性肺部疾病者需控制基础病后再行放化疗。