病情描述:关于异位妊娠是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠,最常见于输卵管,少数见于卵巢、宫颈或腹腔等部位,若不及时处理可能导致严重出血甚至危及生命。
输卵管妊娠:占异位妊娠的90%以上,多因输卵管炎症、手术史或先天结构异常导致管腔狭窄或蠕动异常,受精卵无法正常进入子宫。
卵巢妊娠:极少见,多因输卵管输送异常或卵巢局部环境改变,受精卵在卵巢表面着床,早期可能无明显症状,易误诊。
宫颈妊娠:受精卵着床于宫颈管内,早期可出现阴道出血,检查可见宫颈膨大、变软,需与难免流产鉴别,终止妊娠需谨慎避免大出血。
腹腔妊娠:多为输卵管妊娠流产或破裂后,胚胎流入腹腔继续发育,或直接在腹腔内着床,临床表现复杂,诊断困难,需手术治疗。
特殊人群提示:有盆腔炎病史、既往异位妊娠史、宫内节育器使用者、辅助生殖技术受孕者风险较高,需加强孕期监测;育龄女性出现停经后腹痛、阴道出血应立即就医排查。