小孩发烧，394度，应该怎么办

小孩发烧至39.4℃时，需立即采取降温措施并密切观察，若持续超过24小时或伴随精神萎靡等症状，应及时就医。

一、快速物理降温：解开衣物保持散热，用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴。体温过高时可使用退热贴辅助降温，同时补充水分防止脱水。

二、药物干预时机：若体温持续39℃以上且儿童精神状态不佳，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需确认年龄适用范围）。用药后注意观察体温变化，避免重复用药。

三、特殊人群注意：3个月以下婴儿禁用退热药物，需立即就医；早产儿、有基础疾病儿童应优先采用物理降温并及时联系儿科医生。

四、就医指征：出现抽搐、呼吸困难、持续呕吐、皮疹或持续高热不退（超过24小时），需尽快前往医疗机构，避免延误病情。

五、家庭护理要点：保持室内通风，温度控制在24~26℃，给予清淡易消化饮食，保证充足休息。避免过度包裹或捂汗，以免影响散热。