什么是胸膜炎

胸膜炎是由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症，可分为干性胸膜炎（无胸腔积液）和渗出性胸膜炎（伴有胸腔积液），常见病因包括感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。

一、干性胸膜炎：炎症仅累及胸膜表面，表现为胸痛（深呼吸或咳嗽时加重），听诊可闻及胸膜摩擦音，多见于肺炎、结核早期或病毒感染。

二、渗出性胸膜炎：胸膜腔内积聚液体（胸腔积液），症状包括呼吸困难、胸闷、发热，积液可能由感染（如肺炎旁积液）、结核、心衰或肿瘤引起，需通过超声或CT定位穿刺检查。

三、治疗原则：针对病因治疗，如感染性胸膜炎需使用抗生素或抗结核药物；胸腔积液较多时需穿刺引流，缓解压迫症状；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。

四、特殊人群注意事项：儿童和老年人需密切监测病情进展，避免延误治疗；孕妇用药需严格遵医嘱，优先选择对胎儿影响小的药物；合并基础疾病（如糖尿病）者需加强血糖控制，降低感染风险。