病情描述:儿童低钠血症的临床表现
副主任医师 北京积水潭医院
儿童低钠血症的临床表现多样,轻度时可能仅表现为乏力、食欲下降,严重时可出现恶心呕吐、肌肉痉挛、意识模糊甚至抽搐。
轻度低钠血症(血钠130~135mmol/L):患儿可能无明显症状,或仅感轻微乏力、精神稍差,尿量变化不显著,生长发育可能不受明显影响。
中度低钠血症(血钠125~130mmol/L):常出现恶心、呕吐、食欲减退,肌肉无力、精神萎靡,可能伴随尿量减少,婴幼儿喂养困难,学龄儿童活动耐力下降。
重度低钠血症(血钠<125mmol/L):可出现嗜睡、烦躁、抽搐、昏迷,甚至呼吸循环衰竭。婴幼儿可能拒食、哭闹不安,年长儿可能诉头痛、肌肉疼痛,严重时危及生命。
特殊人群注意事项:早产儿、新生儿因血脑屏障发育不完善,即使血钠轻度降低也可能出现神经系统症状;有先天性心脏病、肾功能不全的患儿,低钠血症可能加重心衰或肾功能损害,需密切监测。