病情描述:胸膜炎主要症状
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
胸膜炎主要症状为胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、发热、胸闷、呼吸困难,部分患者伴乏力、食欲减退。
细菌性胸膜炎:多由肺炎链球菌等细菌感染引发,起病急,高热(38.5℃以上)伴胸痛,胸腔积液时叩诊呈浊音,需抗生素治疗。
病毒性胸膜炎:常继发于感冒或流感,胸痛较轻,低热(37.3~38.5℃),胸腔积液多为少量,对症退热、止痛,病程1~2周。
结核性胸膜炎:多见于青少年,起病缓,低热(午后潮热)、盗汗、体重下降,胸腔积液增长快,需抗结核药物规范治疗。
癌性胸膜炎:由肺癌等肿瘤转移或胸膜原发肿瘤引起,慢性胸痛、胸腔积液(多为血性),伴消瘦、呼吸困难,需抗肿瘤综合治疗。
特殊人群注意:儿童需警惕高热惊厥,及时退热;老年人症状隐匿,易延误诊断,出现胸闷应尽早就医;孕妇需避免药物致畸风险,优先非药物干预。