药流20天有血块怎么办

药流20天仍有血块，需警惕残留组织或感染，应立即就医检查B超和血常规，明确原因后对症处理。

一、胚胎组织残留

若B超提示宫腔内有强回声团，可能为残留妊娠组织。需根据残留大小决定治疗方案，小残留可药物促进排出，大残留需清宫，避免大出血或感染。

二、子宫复旧不良

子宫收缩乏力会导致蜕膜剥离缓慢，血块排出延迟。可通过按摩子宫、促进子宫收缩药物（如缩宫素）帮助恢复，同时注意休息，避免劳累。

三、感染风险

伴随发热、腹痛、分泌物异味时，可能合并感染。需抗感染治疗，同时保持外阴清洁，避免性生活，防止感染扩散。

四、特殊人群注意事项

有多次流产史、高龄女性或合并糖尿病者，残留风险更高，需更密切监测。哺乳期女性用药需咨询医生，避免影响乳汁质量。

建议尽快前往正规医疗机构就诊，明确诊断后及时处理，切勿自行用药或拖延，以免延误病情。