病情描述:上颌窦恶性肿瘤ct表现
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
上颌窦恶性肿瘤CT表现主要为窦腔内软组织密度影、骨质破坏(常见内侧壁、后壁)、窦腔扩大或缩小,伴或不伴周围结构侵犯。
一、软组织密度影:表现为窦腔内软组织密度增高,增强扫描可见不同程度强化,提示肿瘤血供特点。
二、骨质破坏:内侧壁破坏可累及鼻腔,后壁破坏累及翼腭窝,前壁破坏至面部,底壁破坏至牙槽,破坏区边界多不规则。
三、肿瘤侵犯范围:向上侵犯眼眶致眼球突出,向后侵犯翼内肌,向下侵犯上颌骨牙槽,向颅内侵犯可致颅底骨质破坏。
四、特殊人群提示:老年患者需警惕长期鼻窦炎病史基础上的肿瘤可能,儿童少见但需排除先天性病变,女性与男性发病率差异不大,需结合病理类型综合判断。
五、鉴别要点:需与鼻窦炎、息肉、囊肿鉴别,增强扫描及动态变化有助于区分良恶性,最终诊断依赖病理活检。