病情描述:慢性胃炎分哪几种类型?
主任医师 中山大学附属第一医院
慢性胃炎主要分为慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、特殊类型胃炎三大类,其中慢性非萎缩性胃炎最常见,萎缩性胃炎需定期监测。
慢性非萎缩性胃炎:胃黏膜无萎缩性改变,多由幽门螺杆菌感染、饮食刺激等引起,症状包括上腹痛、腹胀等,多数患者经规范治疗可恢复。
慢性萎缩性胃炎:胃黏膜腺体萎缩,分为A型(自身免疫性,壁细胞抗体阳性)和B型(多由幽门螺杆菌感染,胃窦为主),需定期复查胃镜以防癌变。
特殊类型胃炎:包括感染性胃炎(如结核性)、化学性胃炎(药物/酒精损伤)、淋巴细胞性胃炎等,病因各异,治疗需针对原发病。
特殊人群注意:老年人萎缩性胃炎需每年监测;孕妇慎用非甾体抗炎药;儿童胃炎多为感染性,需避免滥用抗生素。治疗以根除幽门螺杆菌、对症支持为主,优先非药物干预如饮食调整。