中度精索静脉曲张影响生育吗

中度精索静脉曲张可能影响生育，约30%~40%患者会出现精子质量下降，表现为精子活力降低、畸形率升高等。

影响生育的关键因素：中度精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高、缺氧及代谢产物堆积，影响精子生成环境。长期观察显示，未经干预者中约15%~20%可能出现不育，尤其是病程超过2年或伴随明显症状者。

不同年龄段的差异：青春期男性因睾丸仍在发育，中度曲张可能延缓生殖系统成熟，成年后需重点关注精液质量变化；老年患者若合并慢性疾病，症状可能更隐匿，需结合全身状况评估。

生活方式干预：避免久坐、紧身裤及剧烈运动，适当抬高阴囊可减轻症状。肥胖者应控制体重，戒烟限酒能降低对睾丸的额外损伤。

治疗建议：症状明显或精液异常者，可考虑手术治疗（如精索静脉高位结扎术）。药物仅适用于疼痛等伴随症状，需在医生指导下短期使用。

特殊人群提示：备孕男性建议尽早筛查精液质量，合并慢性前列腺炎或隐睾症者需同步治疗基础疾病。青少年患者若出现睾丸萎缩趋势，应及时就医干预。