脂肪肝和肝炎怎么区分

脂肪肝与肝炎的区分可通过病因、症状及检查结果判断。脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积，肝炎则是肝脏炎症，两者可并存但本质不同。

病因差异

脂肪肝多因代谢异常（如肥胖、糖尿病）或长期饮酒导致脂肪在肝内蓄积；肝炎由病毒（如乙肝、丙肝）、药物或自身免疫等因素引发肝细胞炎症。

症状表现

脂肪肝早期多无症状，进展后可能出现乏力、右上腹不适；肝炎常见症状为黄疸（皮肤/眼白发黄）、食欲减退、肝区疼痛，严重时伴肝功能异常。

诊断依据

脂肪肝通过超声检查可见肝脏脂肪浸润，肝功能多正常；肝炎需检测肝功能指标（如转氨酶升高）及病毒标志物（如乙肝表面抗原），肝活检可明确炎症程度。

特殊人群提示

孕妇、老年人及合并基础疾病者需定期监测；儿童肥胖引发的脂肪肝需控制体重，避免使用肝毒性药物；乙肝患者需规范抗病毒治疗，定期复查病毒载量。

治疗原则

脂肪肝以改善生活方式（控制饮食、运动）为主，必要时使用调节血脂药物；肝炎需针对病因治疗（如抗病毒药物），同时避免饮酒及肝损伤因素。