荨麻疹的病因是什么？

荨麻疹的病因复杂，主要分为免疫性、物理性、感染性及特发性四类，其中免疫介导的过敏反应和物理刺激是常见诱因。

1.免疫性因素：食物（如坚果、蛋乳）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）或吸入物（如花粉、尘螨）等过敏原引发IgE介导的Ⅰ型超敏反应，导致肥大细胞释放组胺等介质，引发风团和瘙痒。

2.物理性因素：皮肤受到压力、摩擦、冷热刺激（如冷水、暴晒）或日光照射后，局部肥大细胞活化产生血管扩张和通透性增加，表现为接触部位出现红斑和风团。

3.感染性因素：病毒（如EB病毒）、细菌（如金黄色葡萄球菌）或寄生虫感染可能诱发急性荨麻疹，病原体作为抗原激活免疫系统，引发非特异性炎症反应。

4.特发性因素：约30%-50%患者无法明确诱因，可能与慢性自发性荨麻疹、自身抗体（如抗甲状腺抗体）或慢性炎症状态相关，部分患者存在家族遗传倾向。

特殊人群需注意：儿童避免接触可疑食物或昆虫叮咬；孕妇需警惕药物对胎儿影响；老年人应排查潜在感染或自身免疫疾病；长期服药者需咨询医生调整方案。