病情描述:乙肝三对
主任医师 北京大学第一医院
"乙肝三对"即乙肝五项检查,包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体,用于诊断乙肝病毒感染状态及免疫状态。
乙肝表面抗原阳性:提示感染乙肝病毒,需结合其他指标判断传染性,如e抗原阳性则传染性强,需定期监测肝功能及病毒载量。
乙肝表面抗体阳性:表明体内有保护性抗体,通常由疫苗接种或既往感染后获得,抗体滴度≥10mIU/ml时具有有效保护作用。
乙肝e抗原阳性:提示病毒复制活跃,传染性强,若持续阳性超过6个月,可能发展为慢性乙肝,需结合肝功能及病毒载量决定是否治疗。
乙肝e抗体阳性:通常提示病毒复制减弱、传染性降低,但需警惕前C区变异株感染,此时仍可能有较高病毒载量,需进一步检查。
乙肝核心抗体阳性:仅提示曾感染乙肝病毒,无论其他指标如何,均需关注肝功能及病毒情况,尤其母婴传播者需定期随访。
特殊人群:孕妇若为乙肝表面抗原阳性,需在孕期监测病毒载量,产后新生儿需及时注射乙肝免疫球蛋白及疫苗,阻断母婴传播。