病情描述:什么是分泌性中耳炎
副主任医师 南方医科大学南方医院
分泌性中耳炎是中耳腔内积聚非化脓性液体(通常为浆液性或黏液性),导致中耳压力异常的炎症性疾病,常见于儿童,尤其在感冒后或腺样体肥大时高发。
儿童分泌性中耳炎:多见于2-6岁儿童,常因腺样体肥大阻塞咽鼓管开口,或感冒后咽鼓管黏膜水肿导致液体无法排出。表现为听力下降、耳鸣、耳闷胀感,需通过声导抗检查确诊。
成人分泌性中耳炎:多与慢性鼻窦炎、鼻咽癌、咽鼓管功能障碍相关。单侧发病需警惕鼻咽部病变,双侧者可能与长期吸烟、过敏或免疫低下有关。
治疗原则:
儿童:无症状或轻度积液可观察1-3个月,腺样体肥大者需评估手术指征。
成人:积极治疗原发病(如鼻窦炎),药物无效时可行鼓膜切开置管术。
特殊人群注意事项:
婴幼儿:避免频繁感冒,哺乳时保持半卧位防呛奶,定期听力筛查。
老年人:长期鼻塞、涕中带血需排查鼻咽癌,戒烟以降低咽鼓管损伤风险。
预防建议:增强免疫力,避免二手烟暴露,积极控制过敏性鼻炎,儿童及时处理腺样体肥大。