病情描述:鼻窦炎的症状及治疗方法
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
鼻窦炎症状包括鼻塞、流涕(黄/绿色脓涕)、头痛、嗅觉减退,持续超12周为慢性,12周内为急性。治疗以非药物干预优先,如生理盐水洗鼻、避免过敏原,药物可选鼻用糖皮质激素、抗生素(仅急性细菌感染)。
急性鼻窦炎:多由病毒感染引发,症状持续<12周,儿童因鼻腔发育未成熟易患病,成人常伴感冒症状。需保证休息、补充水分,避免用力擤鼻。
慢性鼻窦炎:症状持续≥12周,常伴鼻息肉,与过敏、鼻腔结构异常相关。长期吸烟会加重炎症,需戒烟,建议定期就医评估鼻黏膜状态。
儿童鼻窦炎:低龄儿童(<6岁)避免自行使用成人药物,优先物理治疗(如温敷鼻根),若发热伴脓涕超10天,需排查细菌感染。
药物治疗:鼻用糖皮质激素可减轻鼻黏膜水肿,抗生素仅用于明确细菌感染(如脓涕持续超10天),需遵医嘱使用,避免滥用。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生,糖尿病患者易继发感染,需严格控制血糖,老年患者注意监测鼻腔干燥情况,避免过度干燥刺激。