病情描述:泌尿系感染症状
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
泌尿系感染症状主要包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血,部分患者伴下腹不适或发热。
下尿路感染:以膀胱刺激征为主,表现为频繁排尿、排尿时尿道灼痛,尿液可见血丝或浑浊,一般无发热。女性因尿道短、性生活后易发病,老年女性因雌激素下降更易感染。
上尿路感染:多由下尿路上行引发,除膀胱刺激征外,常伴腰痛、发热(体温≥38℃)、寒战,甚至恶心呕吐。糖尿病患者或长期卧床者易发生,需警惕肾盂肾炎风险。
无症状菌尿:部分人群(如老年女性、糖尿病患者)尿液培养有细菌但无明显症状,需定期监测,孕妇尤其需筛查,避免影响妊娠结局。
特殊人群症状差异:儿童可能仅表现为哭闹、排尿困难;老年男性因前列腺增生,可能出现尿流细弱、尿潴留;孕妇可能无症状但易进展为肾盂肾炎,需加强产检监测。
处理原则:症状出现后应及时就医,优先通过多饮水、勤排尿等非药物干预缓解,必要时遵医嘱使用敏感抗生素。避免自行用药,以免延误病情或产生耐药性。