膀胱炎和尿道炎吃什么药好

膀胱炎和尿道炎通常由细菌感染引起，治疗以抗生素为主，疗程一般为3~7天，需根据感染类型和药敏结果选择药物。

一、急性膀胱炎

常见致病菌为大肠杆菌，首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢呋辛）或磺胺类药物。孕妇需避免喹诺酮类，可选用头孢类。

二、急性尿道炎

多为淋球菌或支原体、衣原体感染，淋菌性尿道炎需用头孢曲松钠，非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素或多西环素。性活跃人群建议伴侣同治。

三、慢性或反复发作病例

需通过尿培养明确病原体，长期反复发作可能需联合用药或免疫调节治疗。糖尿病患者需严格控糖，避免反复感染。

四、特殊人群注意事项

儿童避免使用喹诺酮类，可用阿莫西林克拉维酸钾。老年人用药需监测肾功能，避免肾毒性药物。哺乳期妇女优先选择青霉素类，且服药期间暂停哺乳。

五、非药物干预

大量饮水（每日1500~2000ml）、避免憋尿，注意个人卫生，性生活后及时排尿，可减少复发风险。