病情描述:长期痛经是什么引起的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
长期痛经主要由原发性(无器质性病变)和继发性(盆腔疾病导致)两类原因引起。
原发性痛经:多见于青春期女性,与子宫内膜前列腺素(PG)合成过多相关,PG升高导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,引发疼痛。此外,精神压力、焦虑、不良生活习惯(如久坐、熬夜)及遗传因素也会加重症状。
继发性痛经:由盆腔器质性疾病引发,如子宫内膜异位症(异位内膜组织受激素影响出血,刺激周围组织)、子宫腺肌症(子宫内膜侵入子宫肌层)、盆腔炎性疾病(炎症刺激盆腔组织)、子宫肌瘤(肌瘤压迫或影响子宫收缩)等。
特殊人群注意事项:青春期女性若痛经进行性加重,需排查继发性病因;育龄期女性出现性交痛、不孕等症状时,应警惕子宫内膜异位症;经期避免剧烈运动,注意保暖,减少咖啡因摄入,可适当热敷缓解不适。
治疗建议:优先采用非药物干预,如规律作息、适度运动、均衡饮食;疼痛明显时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。