病情描述:终板炎和腰椎间盘突出的区别
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
终板炎是椎体终板软骨的炎症性病变,多由退变、创伤或劳损引发;腰椎间盘突出则是髓核突出压迫神经,两者病因、影像表现及治疗策略不同。
终板炎常因椎间盘退变、反复微损伤或代谢异常导致软骨终板炎症;腰椎间盘突出多与椎间盘退变、纤维环破裂有关,常见于长期弯腰或久坐人群。
终板炎在MRI上表现为椎体终板异常信号,T2加权像常呈高信号;腰椎间盘突出则显示髓核突出于纤维环外,压迫硬膜囊或神经根。
终板炎以腰背部钝痛为主,活动后加重,夜间可能缓解;腰椎间盘突出常伴下肢放射性疼痛、麻木,直腿抬高试验阳性。
终板炎以保守治疗为主,如抗炎药物、理疗、休息;腰椎间盘突出需根据严重程度选择保守(牵引、药物)或手术(椎间盘摘除术)干预。
老年人因退变易患终板炎,日常需避免久坐久站;青少年腰椎间盘突出多与外伤相关,应减少剧烈运动,定期检查。