出生时打了乙肝疫苗还会得乙肝吗

出生时接种乙肝疫苗后仍有可能感染乙肝病毒，但多数情况下可通过疫苗保护。以下是不同情况的详细说明：

1.疫苗接种不完整：若仅接种1剂或未完成全程（3针）接种，体内抗体水平可能不足，增加感染风险。完成全程接种后，95%以上人群可产生足够抗体。

2.免疫应答不足：部分人群（如早产儿、免疫功能低下者）可能因免疫反应较弱，无法有效产生抗体。建议接种后1-2个月检测抗体水平，必要时补种加强针。

3.病毒变异：极少数情况下，乙肝病毒发生变异，可能导致疫苗接种后仍感染。此时需通过病毒基因检测明确病毒类型，调整治疗方案。

4.职业暴露或高危行为：医护人员、乙肝病毒携带者家属等高危人群，即使接种过疫苗，若发生针刺伤、不洁注射等暴露事件，需立即采取预防措施，如注射乙肝免疫球蛋白。

建议所有人群在接种疫苗后定期检测抗体，保持抗体水平≥10mIU/mL。儿童应按计划完成全程接种，成人高危人群建议每5年检测抗体并按需补种。