膝关节炎要吃什么药

膝关节炎用药需根据病情阶段和症状严重程度选择，基础用药包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、关节软骨保护剂（如氨基葡萄糖）、阿片类镇痛药（短期使用）及局部外用药物。

1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：适用于疼痛明显者，可缓解炎症和疼痛，但长期使用需注意胃肠道和心血管风险，老年患者应优先选择选择性COX-2抑制剂。

2.关节软骨保护剂：如氨基葡萄糖和硫酸软骨素，长期服用（≥6个月）可能改善关节功能，适用于轻中度骨关节炎患者，糖尿病患者需监测血糖变化。

3.阿片类镇痛药：短期用于NSAIDs无效的中重度疼痛，可能导致成瘾性，需严格遵医嘱，孕妇、哺乳期女性禁用。

4.局部外用药物：如双氯芬酸凝胶，可减少全身副作用，适用于轻中度疼痛，皮肤破损者禁用，过敏体质者慎用。

特殊人群注意：老年患者用药需评估肾功能，避免联用多种NSAIDs；儿童禁用阿片类药物；肝肾功能不全者需调整剂量，用药期间定期监测。