什么情况痔疮要做手术？

痔疮需手术的情况包括：保守治疗无效（如出血持续6个月以上）、严重脱出（无法自行回纳）、血栓性外痔剧痛、嵌顿痔或反复感染。

保守治疗无效且症状持续：若经规范的饮食调整、局部用药（如痔疮膏）、温水坐浴等保守治疗6个月以上，出血、疼痛等症状仍未缓解，甚至加重，应考虑手术干预。

严重脱出无法回纳：内痔脱出后需手动回纳，或脱出后持续肿胀、疼痛，影响日常生活，此类情况通常需手术切除或吻合治疗。

血栓性外痔剧痛：外痔形成血栓后，局部出现剧烈疼痛、肿胀，经药物治疗无法缓解，需手术剥离血栓以快速缓解症状。

嵌顿痔或反复感染：内痔脱出后嵌顿于肛门外，导致血液循环障碍、组织坏死风险增加，或痔疮反复发炎、感染，需手术治疗。

特殊人群注意：孕妇、老年人、糖尿病患者等特殊人群，若痔疮症状严重，应尽早就诊，由医生评估手术风险与收益，优先选择创伤小的术式，降低并发症风险。