中耳炎不治疗会自愈吗？

中耳炎是否能自愈，取决于类型和严重程度。急性中耳炎（病毒或细菌感染）通常在72小时内症状稳定，部分可自愈，但需观察；慢性中耳炎因持续积液或反复感染，自愈可能性极低，需干预。

儿童急性中耳炎：多数2-5岁儿童急性中耳炎可在72小时内症状缓解，但若持续发热超48小时或疼痛剧烈，需就医。婴幼儿（6月龄~2岁）因咽鼓管短平宽，易继发感染，自愈概率低，建议及时评估。

成人急性中耳炎：症状轻微（如轻度耳痛、耳闷）且无发热者，可观察3天，部分病毒感染引发的中耳炎可能自愈；若耳痛加重、发热或流脓，需药物干预，勿延误。

慢性中耳炎：由中耳结构异常或长期积液导致，无法自愈，需通过药物或手术修复，避免听力渐进性下降。

特殊人群提示：婴幼儿、老年人、免疫力低下者（如糖尿病、HIV）及有过敏史者，自愈风险高且易并发症，需密切观察，及时就医评估，优先非药物干预，避免盲目等待。