病情描述:如何区分体癣和湿疹?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
如何区分体癣和湿疹?体癣由真菌感染引起,病程短(数周内)、边界清晰、伴瘙痒;湿疹多为慢性炎症,边界模糊、对称分布,常反复发作。
体癣由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染,常接触患者或宠物传播;湿疹与过敏、遗传、环境刺激有关,无传染性。
体癣初期为红色丘疹或水疱,逐渐扩大成环状,边缘隆起、中心自愈,伴脱屑;湿疹表现为红斑、丘疹、渗出或结痂,形态多样,对称分布于屈侧皮肤。
体癣经抗真菌治疗后1-2周见效,若不治疗可持续数月;湿疹病程长(数周~数年),遇诱因复发,需长期管理。
体癣真菌镜检可见菌丝/孢子,湿疹真菌检查阴性,过敏原检测可能阳性。
儿童皮肤娇嫩,需避免接触感染源,湿疹患儿需减少潮湿环境;孕妇患体癣禁用口服抗真菌药,湿疹可局部用弱效激素;老年人免疫低下,体癣易扩散,湿疹易合并感染,需及时就医。