病情描述:肩关节炎与肩周炎的区别是什么
副主任医师 中南大学湘雅三医院
肩关节炎与肩周炎的区别主要在于病因和病程:肩关节炎是关节软骨退变引发的炎症,病程较长且进展缓慢;肩周炎(冻结肩)是肩关节囊及周围组织的无菌性炎症,病程通常在3-6个月内,具有自限性。
肩关节炎:多见于中老年人,常伴随关节间隙狭窄、骨质增生等影像学改变,疼痛与活动量相关,休息后可缓解,X线检查可见关节退变表现。
肩周炎:好发于40-60岁人群,女性略多,常无明显诱因突然发作,肩关节活动范围逐渐受限,夜间疼痛明显,影像学检查多无明显关节结构改变,病理检查可见关节囊纤维化。
治疗差异:肩关节炎以抗炎镇痛、关节保护为主,可使用非甾体抗炎药;肩周炎以功能锻炼、物理治疗为主,必要时进行关节囊松解术。
特殊人群注意:糖尿病患者易患肩周炎,需严格控制血糖;运动员肩关节炎风险较高,应避免过度负重训练;孕妇因激素变化可能诱发肩周炎,需注意肩部保暖与适度活动。