病情描述:肾结石
主任医师 北京医院
肾结石是尿液中矿物质结晶沉积形成的硬块,常见于青壮年,与代谢异常、饮食、生活习惯密切相关。
1.草酸钙结石:最常见类型,占比约70%~80%,与高草酸饮食(如菠菜、坚果)、尿液浓缩有关。
2.尿酸结石:与高嘌呤饮食(如肉类、海鲜)、尿酸代谢异常相关,酸性尿液易形成。
3.感染性结石:由细菌感染引发,尿液中尿素分解导致碱性升高,形成磷酸镁铵结石。
4.胱氨酸结石:罕见遗传性疾病,因肾脏对胱氨酸重吸收障碍导致,需长期监测。
治疗以缓解疼痛、促进排石、预防复发为主。药物包括止痛药、排石药及碱化尿液药物。生活方式调整需增加饮水(每日2000~3000ml)、控制高盐/高糖饮食,定期复查结石成分及代谢指标。
特殊人群需注意:孕妇应在医生指导下补充水分;糖尿病患者需严格控糖;老年人要警惕脱水风险,避免长期卧床。