病情描述:小儿泌尿系统感染特点
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
小儿泌尿系统感染(UTI)多见于2~5岁儿童,婴幼儿因生理特点易高发,女性发病率高于男性。
婴幼儿UTI特点:症状隐匿,常表现为发热、喂养困难、呕吐、哭闹,易合并败血症,需通过尿常规、尿培养明确诊断。
儿童UTI特点:学龄前期症状与成人相似,尿频、尿急、尿痛,部分伴腰痛;需排查先天性尿路结构异常,如肾盂输尿管反流。
UTI复发特点:约15%~30%患儿会复发,尤其5岁前未治愈者,需长期随访尿流动力学检查,评估是否需预防性用药。
特殊人群注意事项:糖尿病患儿、长期使用免疫抑制剂儿童感染风险高,需严格控制基础疾病;女孩应注意清洁方式,避免穿开裆裤。
治疗原则:以抗生素为主,根据药敏试验选择敏感药物,优先口服给药;疗程需足,避免自行停药导致耐药性。