肾结石怎么确诊

肾结石确诊需结合症状、影像学检查及实验室检测。典型症状包括腰腹部疼痛、血尿等，辅助检查如超声、CT可明确结石位置、大小，尿液分析可评估成分及感染风险。

影像学检查：超声是首选筛查手段，可发现≥5mm结石，CT平扫对小结石（<5mm）敏感性更高，尤其适用于复杂病例。

实验室检测：尿液常规分析可检测红细胞、白细胞及结晶，24小时尿液成分分析（钙、草酸、尿酸等）帮助判断结石成因，血液检查评估肾功能及电解质水平。

病史与症状：既往结石史、家族史、高钙尿症等病史需重点询问，典型肾绞痛发作史结合影像学表现可辅助诊断。

特殊人群提示：糖尿病患者、长期卧床者需警惕感染性结石；孕妇优先选择超声检查，避免辐射暴露；老年患者需关注肾功能变化，定期监测尿常规及肾功能指标。