病情描述:老年尿路感染
主任医师 北京医院
老年尿路感染是老年人群常见泌尿系统感染,常与免疫力下降、基础疾病(如糖尿病、前列腺增生)及尿路结构异常相关,需及时干预以避免肾功能损伤。
老年尿路感染主要分为下尿路感染与上尿路感染。下尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛,常见于女性或有导尿史者;上尿路感染(如肾盂肾炎)可伴发热、腰痛,易发生于糖尿病或长期卧床患者。
老年尿路感染诱因复杂,包括膀胱残余尿量增多(常见于男性前列腺增生)、免疫力低下(如长期使用激素)、医源性因素(如导尿管留置)及慢性疾病(如糖尿病)。
治疗以抗感染为主,需根据尿培养结果选择敏感抗生素,优先非药物干预如增加饮水(每日1500~2000ml)、保持会阴部清洁。特殊人群需注意:糖尿病患者需严格控糖,避免血糖波动加重感染;长期卧床者需定期翻身,预防尿液淤积。