腰椎间盘突出与腰肌劳损怎么辨别

腰椎间盘突出与腰肌劳损可通过疼痛特点、伴随症状及影像学检查辨别。腰椎间盘突出常表现为下肢放射性疼痛，腰肌劳损以腰部酸痛为主，无下肢放射痛。

疼痛特点：腰椎间盘突出疼痛多在弯腰、咳嗽时加重，可伴下肢麻木；腰肌劳损多为持续性酸痛，活动后加重，休息后缓解。

伴随症状：腰椎间盘突出可能出现马尾神经受压症状（如大小便障碍）；腰肌劳损无此症状。

影像学：腰椎间盘突出需MRI显示椎间盘突出；腰肌劳损MRI无椎间盘突出，仅见肌肉水肿。

特殊人群：老年人因退变易患腰椎间盘突出，需避免久坐；孕妇因腰部负荷增加，腰肌劳损风险高，建议适度锻炼。

治疗原则：优先保守治疗，如物理治疗、药物缓解疼痛；严重腰椎间盘突出需手术，腰肌劳损可通过康复锻炼改善。