中耳炎怎么确诊

中耳炎确诊需结合症状（如耳痛、听力下降）、病史（感冒后出现）及检查（耳镜观察鼓膜充血、积液，听力测试显示传导性听力损失）。

1.急性中耳炎：多继发于上呼吸道感染，儿童因咽鼓管短平直更易发病，需排除异物或外伤。耳镜可见鼓膜红肿、膨隆，可能伴液平面。

2.分泌性中耳炎：以中耳积液为特征，儿童表现为对声音反应迟钝、频繁清嗓，成人可能有耳闷胀感。听力测试显示传导性听力下降，声导抗呈B型曲线。

3.慢性中耳炎：多为急性反复发作或治疗不彻底，伴鼓膜穿孔、反复流脓，需结合影像学检查排除胆脂瘤。

4.特殊人群注意事项：婴幼儿避免用力擤鼻，成人需警惕鼻咽癌等继发因素。孕妇用药需谨慎，儿童应优先非药物干预，避免自行使用抗生素。