病情描述:退行性骨关节炎怎么治疗?
副主任医师 复旦大学附属中山医院
退行性骨关节炎治疗以非药物干预为核心,结合药物与手术,需根据病情阶段选择方案。
一、基础治疗
控制体重以减轻关节负荷,避免深蹲、爬楼梯等动作。肥胖者减重5%~10%可显著改善症状。
二、药物治疗
疼痛时短期使用非甾体抗炎药,如塞来昔布。外用药物如双氯芬酸凝胶可减少全身副作用。
三、物理治疗
热疗、冷疗缓解疼痛,超声波促进局部血液循环。游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量。
四、手术治疗
保守治疗无效时,可考虑关节镜清理术或人工关节置换术。65岁以上患者术后恢复更佳。
五、特殊人群提示
孕妇禁用非甾体抗炎药,建议物理治疗。糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染风险。老年患者应定期复查,调整治疗方案。