全腔镜下中央型肺癌根治术是怎样的？

全腔镜下中央型肺癌根治术是一种通过胸腔镜技术切除中央型肺癌的微创手术，手术时间约2-4小时，术后住院5-7天，适用于肿瘤位置靠近大血管、气管的患者，具有创伤小、恢复快的优势。

该手术分为三种类型：Ⅰ型适用于肿瘤局限于叶支气管开口处，仅需切除受累支气管及周围淋巴结；Ⅱ型针对肿瘤侵犯主支气管或叶支气管但未累及血管，需联合血管成形术；Ⅲ型用于肿瘤侵犯肺动脉干或上腔静脉等大血管，需同期处理血管重建。

术前需完成胸部增强CT、肺功能检查及全身评估，排除严重心肺功能不全、凝血功能障碍等禁忌证。高龄患者建议术前优化心肺功能，吸烟者需提前2周戒烟。

术后护理强调呼吸功能锻炼，如腹式呼吸训练，每日3次、每次10分钟，促进肺扩张。疼痛管理采用多模式镇痛，避免单一药物过量。

术后并发症发生率约15%，包括肺炎（10%）、支气管胸膜瘘（3%）等，需密切监测体温、血氧及胸腔引流液情况。病理分期为Ⅱ-Ⅲ期患者，建议术后4周内开始辅助治疗。