椎动脉是什么

椎动脉是从锁骨下动脉发出的成对血管，左右各一，沿颈椎横突孔上行，穿枕骨大孔入颅，参与组成脑基底动脉环，为脑干、小脑及枕叶供血。

椎动脉根据解剖位置和临床意义可分为四段：V1段起自锁骨下动脉，沿前斜角肌内侧上行至C6横突；V2段穿C6~C1横突孔，呈垂直走行；V3段经枕骨大孔外侧，呈水平弯曲；V4段进入颅内，沿脑桥腹侧上行。

椎动脉狭窄或闭塞是缺血性卒中的重要原因，常见病因包括动脉粥样硬化、颈椎压迫、血管畸形等，患者可能出现眩晕、肢体麻木、步态不稳等症状。

诊断主要依靠超声、CTA、MRA及DSA等影像学检查，其中DSA是金标准，能清晰显示血管狭窄程度和侧支循环情况。

治疗以改善脑供血为核心，药物包括抗血小板药、抗凝药及改善循环药物，必要时需手术干预，如支架植入或血管重建术。

特殊人群中，老年人因动脉粥样硬化风险高，需定期监测血压、血脂；颈椎病患者应避免长时间低头，选择合适枕头；高血压、糖尿病患者需严格控制基础病，降低血管病变风险。