病情描述:小儿疱疹性角膜结膜炎是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿疱疹性角膜结膜炎是由单纯疱疹病毒感染引起的眼部炎症,多见于6个月至5岁儿童,表现为眼睑疱疹、结膜充血及角膜点状浸润,可反复发作。
病因与发病机制:单纯疱疹病毒(HSV-1)经接触传播,病毒侵犯眼睑、结膜及角膜,引发局部炎症反应。病毒潜伏于神经节,免疫力下降时易复发。
临床表现:眼睑出现成簇小水疱,破溃后结痂;结膜充血水肿,可见滤泡;角膜中央或周边出现灰白色浸润点,伴畏光、流泪、眼痛等症状。
诊断与鉴别:结合典型临床表现及病史,需与细菌性结膜炎、衣原体结膜炎鉴别。必要时进行病毒核酸检测或血清学检查。
治疗原则:以局部抗病毒药物为主,如阿昔洛韦滴眼液,辅以人工泪液缓解眼部不适。继发细菌感染时,可短期使用抗生素滴眼液。严重病例需口服抗病毒药物。
护理要点:保持眼部清洁,避免揉眼;保证充足休息,增强免疫力;饮食清淡,补充维生素C;密切观察病情变化,如出现视力下降或症状加重,应及时就医。