病情描述:小儿紫癜和淤青的区别
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿紫癜与淤青的区别主要在于病因、临床表现及预后不同。紫癜通常由血管炎症或凝血功能异常引起,表现为针尖状或片状紫红色瘀点,按压不褪色,常伴关节痛、腹痛等症状;淤青多因外伤导致皮下毛细血管破裂,表现为青紫色片状瘀斑,按压褪色,数日内可自行消退。
病因差异:紫癜分为过敏性紫癜(免疫介导血管炎)和血小板减少性紫癜(免疫性血小板破坏),而淤青主要由机械损伤引起。
临床表现:紫癜多见于四肢及臀部,对称分布,可反复发作;淤青多有明确外伤史,局限于受伤部位,随时间逐渐变黄吸收。
实验室检查:紫癜需查血常规、凝血功能及过敏原;淤青一般无需特殊检查,外伤后短期内可恢复。
特殊人群提示:过敏性紫癜好发于5~10岁儿童,需避免接触过敏原;血小板减少性紫癜需定期监测血小板计数,预防出血风险。
处理原则:淤青以冷敷止血、热敷促进吸收为主;紫癜需及时就医,避免剧烈运动,必要时使用免疫抑制剂。