病情描述:痛风怎样引起的
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
痛风由体内尿酸生成过多或排泄减少,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发炎症反应。尿酸是嘌呤代谢终产物,当血液中尿酸浓度超过420μmol/L(7mg/dL)时,易形成尿酸盐结晶。
一、原发性痛风:多与遗传相关,约10%-20%患者存在尿酸排泄基因缺陷,男性因激素影响尿酸代谢,患病率约为女性的20倍,常见于40岁以上男性及绝经后女性。
二、继发性痛风:由其他疾病或药物诱发,如肾功能不全、高血压、糖尿病、高甘油三酯血症等,阿司匹林、利尿剂等药物会抑制尿酸排泄。
三、急性发作期:关节突然红肿热痛,多发生于下肢第一跖趾关节,夜间或清晨发作,疼痛剧烈如刀割,持续数天至数周。
四、慢性期与并发症:长期高尿酸可形成痛风石,沉积于关节、肾脏等部位,引发肾功能损害、肾结石及心血管疾病风险增加。
五、特殊人群注意:儿童罕见,孕妇需监测尿酸水平,老年患者易合并肾功能不全,用药需谨慎,优先非药物干预如低嘌呤饮食、规律饮水。