病情描述:孩子发热出现了抽搐怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
孩子发热抽搐通常发生在6个月~5岁儿童,持续时间短(一般<5分钟)、无异常表现后恢复,多为良性热性惊厥。需立即让孩子侧卧防误吸,保持环境安全,抽搐停止后及时就医排查病因。
1.热性惊厥(最常见):多在发热初起12小时内发生,体温38℃以上,表现为全身强直-阵挛性抽搐,持续数秒至数分钟,意识恢复快。首次发作后需就医排除癫痫等疾病。
2.复杂性热性惊厥:持续时间>15分钟、24小时内反复发作、局限于单侧肢体或伴随意识障碍,需紧急处理并排查中枢神经系统感染。
3.非热性惊厥:由脑膜炎、癫痫等引起,与发热无关,需立即送医明确诊断,避免延误治疗。
4.特殊人群注意:低龄儿童(<1岁)首次发热抽搐需警惕严重感染;有癫痫史儿童发作时需记录时长和表现,避免强行按压肢体,抽搐超过5分钟或反复抽搐应立即送医。
处理原则:保持呼吸道通畅,避免强行撬开牙齿或喂药,抽搐停止后温水擦拭降温,及时就医检查血常规、脑电图等明确病因。