补过的牙三年后疼

补过的牙三年后疼痛可能由多种原因引起，需结合具体情况判断。

补牙材料边缘渗漏或继发龋：补牙材料与牙齿之间可能出现缝隙，食物残渣和细菌侵入导致继发龋，引起疼痛。这种情况需重新检查补牙区域，必要时去除旧材料，清理龋坏组织后重新充填。

牙神经损伤或坏死：补牙前若牙神经已受损但未处理，或补牙过程中刺激过大，可能导致牙神经逐渐坏死，出现自发性疼痛、咬合痛等症状。需通过根管治疗清除感染牙髓，保留牙齿功能。

咬合创伤或牙冠折裂：补牙后若咬合关系异常，长期咀嚼硬物或意外撞击，可能造成补牙材料松动、牙冠折裂，引发疼痛。应及时就医调整咬合，必要时更换补牙材料或进行牙冠修复。

特殊人群注意事项：老年人因牙周组织萎缩、牙本质敏感，疼痛可能更明显且恢复较慢，需加强口腔卫生维护；儿童补牙后需避免咬硬物，防止材料脱落；妊娠期女性若补牙疼痛，应优先选择安全的非药物止痛方法，及时就诊。