小孩肚子痛呕吐发烧怎么办

小孩肚子痛呕吐发烧需优先排查感染性疾病（如急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎），24小时内密切观察症状变化，若出现持续高热、脱水（尿少、口干）或精神萎靡，需立即就医。

一、感染性胃肠炎

多因病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染，伴随腹泻、呕吐频繁。需少量多次补充口服补液盐，避免脱水。

二、急性肠系膜淋巴结炎

儿童常见，多由上呼吸道感染诱发，表现为脐周隐痛、发热。需超声检查明确诊断，以对症支持治疗为主。

三、急性阑尾炎

典型症状为转移性右下腹痛，伴发热、呕吐。需立即就医，延误可能导致穿孔，需外科评估。

四、其他原因

如过敏性紫癜、肠套叠（幼儿多见，伴果酱样便），需紧急处理。特殊人群（如婴幼儿、免疫低下者）症状可能不典型，需更密切观察。

护理建议：暂停固体食物，给予清淡流质（米汤、口服补液盐），体温超38.5℃可使用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），避免自行使用抗生素。