病情描述:如何计算截瘫指数
主任医师 首都医科大学宣武医院
截瘫指数通过肌力、感觉、膀胱功能三项指标计算,每项0-2分(0=正常,1=部分障碍,2=完全障碍),总分0-6分,分数越高瘫痪程度越重。
肌力分级:0分无肌肉收缩,1分肌肉轻微收缩,2分肢体可移动但无法对抗重力,3分能对抗重力但不能对抗阻力,4分能对抗阻力,5分正常。
感觉功能:0分完全无感觉,1分浅感觉(痛觉、触觉)部分丧失,2分浅感觉完全丧失,深感觉(位置觉、振动觉)正常或部分异常。
膀胱功能:0分排尿正常,1分尿潴留或尿失禁,2分完全尿失禁或需导尿。
特殊人群注意:老年患者肌力下降可能影响分级准确性,需结合日常活动能力判断;儿童需避免强迫体位测试,以观察自然状态下功能为主;有既往神经损伤病史者,需对比基线数据评估变化。
临床意义:截瘫指数用于量化脊髓损伤程度,指导康复计划制定,动态监测恢复情况,帮助医生评估治疗效果。