病情描述:得脑梗了怎么办
主任医师 上海市第六人民医院
脑梗后应立即就医,黄金救治时间为发病4.5小时内,可采用静脉溶栓或取栓治疗,尽早恢复血流能显著降低致残率。
超急性期(发病4.5小时内):立即拨打急救电话,尽快前往有溶栓资质的医院。若符合条件,可接受静脉溶栓治疗,如rt-PA等药物,能溶解血栓,恢复脑血流。
急性期(发病4.5~24小时内):完善影像学检查,评估血管情况。若存在大血管闭塞,可考虑机械取栓治疗,通过介入手术清除血栓,改善脑灌注。
恢复期(发病24小时后至3个月内):重视康复训练,包括肢体功能、语言能力等方面的康复。同时,控制血压、血糖、血脂,坚持服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(如华法林),预防再次脑梗。
特殊人群注意事项:老年人需特别关注血压波动,避免降压过快;糖尿病患者需严格控制血糖,防止高血糖损伤血管;房颤患者可能需长期抗凝治疗,需定期监测凝血功能。