病情描述:自发性气胸
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
自发性气胸是指肺组织自发破裂导致气体进入胸膜腔,引发突发胸痛、呼吸困难的急性病症,多见于瘦高体型年轻人、有肺部基础疾病者或长期吸烟者。
特发性气胸多见于20-40岁瘦高男性,因肺尖部微小肺大疱破裂,无明确肺部疾病史,复发率约30%。
继发性气胸常由慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺纤维化等引起,多见于中老年人或长期吸烟者,气体多从肺大疱或破损支气管进入胸膜腔。
症状与诊断:突发单侧胸痛、胸闷、呼吸困难,严重时出现发绀。胸部X线或CT可明确诊断,需与急性胸膜炎、肺栓塞鉴别。
治疗与护理:少量气胸可自行吸收,需卧床休息、吸氧;大量气胸需胸腔闭式引流。康复期避免剧烈运动、屏气动作,戒烟及控制基础肺病可降低复发风险。
特殊人群注意:瘦高体型青少年应加强体育锻炼改善体质,吸烟者需尽早戒烟,合并基础肺病者需定期复查肺功能。