病情描述:类风湿关节炎症状
主任医师 北京大学人民医院
类风湿关节炎典型症状为关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(手/腕/膝等关节受累),伴疼痛、肿胀,活动受限,病情进展可致关节畸形。
晨僵与疼痛:早晨起床后关节僵硬,活动后缓解但持续≥1小时,关节疼痛多为对称性、持续性钝痛,活动时加重。
肿胀与活动受限:受累关节肿胀,局部皮温升高,因疼痛、肌肉萎缩导致活动范围缩小,如握拳、屈伸困难。
关节畸形:病情晚期因软骨、骨质破坏及肌腱韧带受损,出现关节畸形,如手指天鹅颈、纽扣花畸形,膝关节内翻/外翻畸形。
全身表现:约30%患者出现皮下类风湿结节,少数伴发热、乏力、食欲减退等全身症状,长期炎症可增加心血管疾病风险。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,易漏诊;儿童罕见,若出现关节肿胀伴皮疹、发热需警惕幼年特发性关节炎;孕妇需权衡药物安全性,优先非甾体抗炎药短期缓解症状。