病情描述:胎心监护怎么做检查?
副主任医师 北京大学人民医院
胎心监护通过监测胎心率(FHR)及子宫收缩情况,评估胎儿宫内状况,通常在孕28周后进行,高危孕妇提前至孕24周。检查时孕妇取左侧卧位,腹部放置探头,记录20~30分钟,期间可进食、走动,避免平躺。
高危孕妇监护:有妊娠期高血压、糖尿病等并发症者,每周1~2次,重点监测基线率波动及宫缩应激。
正常孕妇监护:孕32周后每周1次,孕37周后每2天1次,关注FHR加速、减速及宫缩与胎动协调性。
异常情况处理:若出现晚期减速、变异减速或宫缩过频,需进一步检查(如超声、胎心生物物理评分),必要时终止妊娠。
特殊人群提示:高龄孕妇、多胎妊娠者需缩短监护间隔,加强基线率及变异分析;胎盘功能不全者需增加监护频率,警惕FHR持续减速。
检查准备:检查前避免空腹,排空膀胱,穿着宽松衣物,保持情绪稳定,避免咖啡因摄入。