病情描述:肺微创手术怎么做
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肺微创手术(胸腔镜手术)通过胸部2-3个小孔(1-3厘米)完成,手术时间通常1-3小时,术后2-3天可下床,住院5-7天。
术前准备
术前需完成胸部CT、肺功能检查等评估,吸烟者需提前2周戒烟,糖尿病患者需控制血糖至空腹≤8mmol/L,高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下。
手术过程
麻醉后,医生在胸部建立气腹(注入二氧化碳),通过小孔插入腹腔镜器械,分离粘连、切除病变组织(如肺结节、肺叶),必要时进行淋巴结清扫。
术后护理
术后6小时可进流食,24-48小时可下床活动,避免剧烈咳嗽。疼痛明显者可使用非甾体类抗炎药,老年患者需预防深静脉血栓,可早期穿戴弹力袜并适当活动。
特殊人群注意事项
高龄患者需评估心肺功能储备,避免过度镇静;儿童患者需采用更小切口,减少对胸廓发育影响;合并慢阻肺者需术前进行呼吸训练,改善通气功能。