病情描述:如何区别湿疹和皮炎
副主任医师 复旦大学附属华山医院
湿疹与皮炎可通过诱因、病程和临床表现区分:湿疹常反复发作,与过敏体质、皮肤屏障功能异常相关;皮炎多由接触刺激物或过敏原引发,病程较短。
湿疹:多有家族过敏史,婴幼儿多见,表现为红斑、丘疹、渗出,慢性期皮肤增厚、苔藓样变,好发于屈侧皮肤。
接触性皮炎:接触史明确,如化妆品、金属等,皮疹局限于接触部位,边界清晰,自觉瘙痒或灼痛,脱离接触后多可自愈。
特应性皮炎:多见于青少年及成人,伴随哮喘、过敏性鼻炎,皮肤干燥、瘙痒剧烈,易因抓挠加重,病程长且反复发作。
脂溢性皮炎:好发于头皮、面部等皮脂腺丰富区域,表现为油腻性鳞屑、红斑,与马拉色菌感染、皮脂分泌异常有关。
特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,应避免使用刺激性强的洗护用品;老年人皮肤干燥,需加强保湿,减少热水烫洗;孕妇需谨慎用药,优先非药物干预。