病情描述:剖腹产插尿管
主任医师 北京大学人民医院
剖腹产插尿管通常在术前30分钟至1小时内进行,目的是排空膀胱、降低手术中膀胱损伤风险。
术前常规插尿管:适用于大多数剖腹产手术,麻醉前完成,尿管材质为医用硅胶,留置至术后24~48小时,期间需保持引流通畅,避免尿管折叠或受压。
特殊情况插尿管:若孕妇存在尿潴留、尿路感染或术前排尿困难,需提前插尿管;合并严重凝血功能障碍者,操作时需由经验丰富医护人员轻柔进行,避免损伤尿道黏膜。
术后拔管时机:无并发症者术后24小时内可拔管,拔管前需评估膀胱功能,拔管后鼓励尽早自主排尿,预防尿潴留;高龄产妇或合并糖尿病者,建议适当延长留置时间至48小时。
尿管护理要点:保持尿道口清洁,每日用碘伏消毒2次,观察尿液颜色及量,若出现血尿或尿量明显减少,需及时告知医护人员;拔管后首次排尿困难者,可尝试热敷或听流水声诱导排尿。