病情描述：肺黏液腺癌的治疗？
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肺黏液腺癌的治疗以手术切除为核心，早期患者首选根治性手术，晚期则需结合化疗、靶向治疗或免疫治疗。
手术切除是早期肺黏液腺癌的主要治愈手段，包括肺叶切除及系统性淋巴结清扫，术后需根据病理分期决定是否辅助治疗。
适用于中晚期患者及术后辅助治疗，常用药物如紫杉醇、顺铂等，可缩小肿瘤、延长生存期，但需评估患者身体耐受情况。
针对存在特定基因突变（如EGFR突变）的患者，可使用靶向药物如吉非替尼，需通过基因检测确定适用人群。
PD-L1高表达或MSI-H的患者可考虑免疫检查点抑制剂，如帕博利珠单抗，需结合患者免疫状态选择。
老年患者需综合评估心肺功能，糖尿病患者需控制血糖以降低手术风险，孕妇及哺乳期女性应优先选择对胎儿影响最小的治疗方案。